中医科普

“热水泡脚，加点中药”是中医保健方法之一。医学典籍记载：“人之有脚，犹似树之有根，树枯根先竭，人老脚先衰。”早在几千年前，中医就很重视对双足的锻炼和保养，并运用足部泡脚按摩(足疗)来防病治病。 　　历史上，名人足浴养生保健的故事也层出不穷：杨贵妃足浴养颜美容;苏东坡每晚足浴强身健体;曾国藩视“读书”、“早起”和“足浴保健”为其人生三大得意之举。中医保健理论中关于“一年四季沐足：春浴足，可以疏肝升阳;夏浴足，可以固气养心;秋浴足，可以润肺健脾;冬浴足，可以暖肾培元。”的记载，正是对中药足疗功能的形象概括。 　　现代科研表明，人的双脚上存在与各脏腑器官相对应的反射区(穴位)，刺激这些反射区，可促进人体血液循环，调理内分泌系统，增强人体器官机能，取得防病治病的自我保健效果。 　　泡脚可缓解头痛。有句古话：“中药洗脚，胜吃补药”，现在也流行一句俗语：“富人吃药，穷人洗脚”。每天若泡脚15分钟就能发挥保健作用，如把双脚浸入到40摄氏度左右的热水中，约15～20分钟后头痛会明显缓解。这是因为双脚血管扩张，血液从头部流向脚部，可相对减少脑充血，从而缓解头痛。 　　对于感冒发热病引起的头痛，热水泡脚还有助于退热。如果在泡脚同时能不断用手按摩涌泉穴及按压大脚趾后方偏外侧足背的太冲穴，还有助于降低血压;揉按足三里穴、三阴交穴可以防治脾胃病。坚持中药泡脚应用范围很广，如风湿病、脾胃病、失眠、头痛、感冒等全身性疾病，都可通过泡脚缓解症状。甚至截瘫、脑外伤、中风、腰椎间盘突出症、肾病、糖尿病等大病、重病后的康复治疗以及便秘、减肥、美容等都可以运用泡脚辅助治疗。 　　泡到汗出为宜。那怎样算是泡好脚了呢?泡到你的后背感觉有点潮，或额头出汗了，就算好了。注意，千万不要出大汗。因为汗为心之液，出汗太多会伤心的，只要出微汗就可以了。泡脚应用一个较深的木桶，要能把小腿整个放进去的那种。一是容易保温，二是自然。肝主木，肾主水，这么一泡，能助肝肾排毒。 　　泡脚通络排毒。孙思邈告诉我们，足有三阴：肝脾肾;三阳：胃胆膀胱，都是气血充盛的经络，最需天天疏通。肝藏血，肝经不通，心脏供血就会不足;脾主运化，脾经不通就会吃不下饭，气血就生不出;肾藏元气，神经不通，元气就虚弱。胃、胆、膀胱是腑，主排毒，经络不通，五脏就会中毒。所以泡脚既可以通经络排毒素，又可以养阳气补脏腑。会养生的人一定会养脚。 　　泡脚好处多多，却非人人适合，如太饱太饿时不宜泡脚。严重心脏病、低血压病人当心晕厥。糖尿病患者千万留意水温。脚气患者要小心感染。患有脚气的人，病情严重到起疱时，就不宜用热水泡脚，易造成伤口感染。足部有炎症、皮肤病，外伤或皮肤烫伤者也不宜泡脚。老人泡脚不要久，每日临睡前泡20分钟为佳。

一、运动生阳： 　　生命在于运动，动则气血流通，动则生热，动则生阳。科学适量的运动是延年益寿的要素，反之则有害无益。冬季不宜练运动量太小的气功，可跑步，打太极拳，做广播体操等，运动练功应在风和日丽时进行，或先慢跑后练功。虽动则生阳，但冬天气候寒冷，应时刻注意防寒伤阳伤身体。 　　二、保暖护阳： 　　隆冬时节，保暖防寒可顾护阳气。应及时添加衣物保暖。老年人怕冷，可穿用皮毛衣服或棉衣，外出时还可使用风雪帽、耳罩、口罩、围巾、手套等。必要时可加棉制或皮毛背心、披肩、护膝、护踝等。且皮温比体温低，脚温比体温低4℃左右，手指居次，所以冬天穿棉鞋或毛皮鞋、戴手套防冻最重要，老年人抵抗力差，要穿暖防寒，顾护阳气，当心患病。 　　三、食物补阳： 　　多吃甘温益气的食物可补阳气，羊通阳，羊的一身都是宝，冬天吃“羊肉”可温补阳气，祛散寒邪。以及狗肉、老母鸡、鳝鱼、葱、姜、蒜、花椒、韭菜、辣椒、胡椒等。烹饪方法多采用红烧、清炖、蒸、煮、煨等。食粥可选用羊肉粥、韭菜粥等。少食或慎食生冷寒凉食物免伤阳气，如黄瓜、藕、梨、西瓜等。 　　四、药酒壮阳： 　　如著名的仙灵脾酒方，药用淫羊藿250克，白酒1000毫升，浸泡7天后服用。每晚睡前服50毫升，15天为一疗程。淫羊藿又名仙灵脾，现代药理研究证明其有雄激素样作用，能促进精液分泌，提高性欲，还能降血糖、降血脂、抗疲劳、抗衰老等作用，有温肾壮阳、驱寒除湿之良效。 　　五、保健助阳： 　　用鸣天鼓方法弹击百会穴30～50次、用撞击背部的方法撞击命门穴20～30次、用摩揉的方法摩揉关元10～15分钟、用按揉的方法按揉足三里穴5～10分钟、用洗热水足的方法泡涌泉穴20～30分钟。

秋风瑟瑟,有“老寒腿”更要当心。“老寒腿”是膝关节骨性关节炎的俗称，表现为下肢及关节发凉、酸胀麻木、疼痛和行动不便，常在秋冬受风寒而复发或加重，且多年治疗无效。膝关节骨性关节炎的发生，与气候变化关系密切。因此老人到了秋季应特别当心。 　　老寒腿要注意保暖 ，穿厚些的衣服和袜子。多用热水泡脚，经常热敷膝关节。最好不要用护膝给膝部保暖，因为护膝弹性很大，用在膝部影响周围血液循环，使膝部活动更加困难。 　　还要注意膝关节保健，进行合理体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等。老年人要多晒太阳，注意防寒湿，保暖，使膝关节得以休息。疼痛缓解后，每日平地慢走一两次，每次20～30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动，避免、减少关节软骨的磨损，不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。 　　喜欢运动的老年人不要长时间处于一种姿势，更不要盲目做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。适合中老年人的具体锻炼方法是：坐位或仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿肌肉，足向头部背屈，同时绷紧小腿肌肉，每次坚持三四秒，每分钟做10次，连续做三四分钟。每天可做三四遍。

冬季，若疏忽自我养生保健，极易引发多种疾病而影响健康。因此，要想平安度过严冬，必须注意做到“八暖”。 　　1、头暖：中医认为，头为一身之主宰，诸阳所会，百脉相通，人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部。头部受到冷风吹袭，很容易使阳气从头部散发掉，引发感冒、鼻炎、头痛、牙痛、三叉神经痛等病，有高血压、脑动脉硬化的中老年人，还易发生高血压危象、急性心梗、中风等而祸及生命。因此，冬天一定要注重头部保暖，每天清晨应梳头百余次，使头皮微热，有利于头部经络气血通畅，促进诸阳上升，百脉调顺，气血不衰。风雪天外出时要戴好帽子，以保护头部免受风寒侵害。 　　2、耳暖：“耳为宗脉之所聚”，十二经脉皆通过于耳。由于耳朵的皮肤很薄，耳廓的血管表浅，皮下组织较少，缺少皮下脂肪的保护，如不注意保护耳朵，遇到寒冷刺激时，血管收缩易发生缺血缺氧，而致耳朵冻伤，还会引发感冒等病。因此，老年人冬天要注意保护好耳朵，外出时戴上柔软的防护耳罩，并坚持每天早、中、晚按摩揉搓耳廓，每次约5～10分钟，以发热为度。 　　3、鼻暖：鼻为肺之窍。如鼻子受寒冷剌激，体弱的老年人易伤风感冒。所以冬天要护好鼻子。遇到寒潮过境的天气，外出戴上口罩。平时在早晨和晚睡前各按摩一次鼻部，用两手拇指外侧相互摩擦，有热感时，用双手拇指外侧沿鼻梁、鼻翼两侧上下按摩30次左右;接着按摩鼻翼两侧的迎香穴(在鼻翼外侧缘旁0.5厘米)15～20次。可疏通经络，增强局部气血流通，大大加强鼻的耐寒能力，有效地预防感冒和鼻病。 　　4、颈暖：颈部是人体的“要塞”，上承头颅，下接躯干，既是脊椎中活动最多部位，也是神经中枢最重要部位，更是心脑血管的必经之路，如果受寒，不但加重颈椎病，还会引发其他疾病。因此，过冬天最好穿立领装，外出时戴围巾，可防范颈部血管因受寒风侵袭而收缩，对预防高血压病、心血管病等都有一定的好处。 　　5、背暖：中医认为，督脉是循行背部之主干，总督人体阳气，“背为阳中之阳”，为“阳脉之海”。如忽视背部保暖，易受风寒之邪入侵，耗伤人体阳气，导致免疫功能下降，引起上感，患有老慢支、哮喘等病的中老年人，易复发或使病情加重。所以，在冬天最好加穿一件棉背心或毛背心，以保暖背部。在风和日丽的天气，应到外边晒晒太阳，让阳光照射背部，温暖的热流不仅使人感到熨贴舒服，更是防范老年冬季抑郁症的灵丹妙药。 　　6、腰暖：中医认为，腰为肾之腑，肾喜温恶寒，加上“带脉”又环绕腰部，若腰部遭受风寒后，易引起腰部冷痛，女子月经紊乱、痛经、白带异常等妇科病。冬天除了护好腰部外，可用双手搓腰，两手对搓发热后，紧按腰眼处，稍停片刻，然后用力向下搓到尾椎骨(长强穴)，每次做50～100遍，每天早晚各做一次。起到温煦肾阳，畅达气血，疏通带脉、强壮腰脊的作用。 　　7、膝暖：冬令时节，持续寒冷和巨大的温度反差，膝部受凉可导致关节局部肌肉和血管的收缩，引起关节疼痛。患有关节滑膜炎或骨性关节炎的中老年人，更容易引起关节疾病发作或加重。保护膝关节的关键是保暖防寒，戴上护膝，并注意运动不过量。 　　8、脚暖：支撑人体生命大厦的双脚，素有“第二心脏”之称。但脚部皮下脂肪层薄，保温性能差，又远离心脏，若长时间下垂，易使血液循环不畅。脚一旦受寒冷侵袭，就会通过神经反射，引起上呼吸道黏膜的血管收缩，血流量减少，抗病能力下降，使人发生感冒，有老慢支、哮喘、慢性胃肠病、风湿性关节痛等病的患者易旧病复发。因此，要注意脚部保暖，防范“寒从脚下起”。穿的鞋袜宜保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖和舒畅。每天晚睡前，用42℃左右的热水泡脚20分钟。然后按摩脚掌的涌泉穴，可起到滋阴补肾、调理脏腑、舒通经络、促进新陈代谢的作用。

红花又称红蓝花、草红花、刺红花等，是常用的活血化瘀药，为妇科与伤科的良药。其味辛而性温，归心、肝二经，擅长于活血通经、散瘀止痛，凡血瘀所致的痛经、恶露不下、癥瘕痞块，心腹刺痛，以及跌打损伤、疮疡肿痛等，红花都是必用之药。关于红花的用量，前人有“多用则破血，少用则养血”和“养血水煎，破血酒煮”之说，这种说法欠妥当。红花总归为行血、活血之品，少用则行血，多用则破血，血脉通顺了，所欠缺的阴血自然可以得到补充，谈不上有自然补血作用。常用量为5～15克。 　　说到红花，必须说一说“番红花”——又称藏红花、西红花。此与上述之草红花不同。其实西藏并不产红花，所谓“藏红花”，是因为这种药材早期从地中海沿岸经印度传入西藏，又从西藏传入内地，故而得名。番红花与草红花是不同科属的物种。草红花是菊科植物红花的头状花序，而番红花为鸢尾科植物番红花，入药部位为雌蕊的柱头。可见二者有着天壤之别。草红花与番红花都具有活血化瘀的作用，但番红花力量较强，又有凉血解毒作用。番红花价格较贵，多不入汤剂同煎。常用量为3～5克。使用时，一般是放入酒杯中，加入黄酒，用隔水炖的办法，将炖出的药液对入汤药内服。孕妇忌用。 　　药理研究红花主要含红花苷、红花醌苷、红花黄色素、红花油等。研究表明，红花具有兴奋心脏、增加冠状动脉血流量、降低血压及胆固醇的作用。红花对支气管平滑肌有收缩作用，对缺血缺氧性脑损伤有保护作用。红花能刺激子宫收缩，尤其对已孕子宫更为明显，所以孕妇忌用，月经过多、有出血倾向的女性患者也不宜用或慎用。 　　保健药膳 　　1、红花酒：草红花200克，白酒1000毫升，红糖适量。将红花洗净，晾干水分，与红糖一起装入洁净的纱布袋内，封紧袋口，放入酒坛中，加入白酒，浸泡7天后，即可适量饮用。此酒有养血活血、散瘀止痛及通经的作用，主治妇女血虚及血瘀痛经等。 　　2、红花糖水：红花3克，益母草15克，红糖20克。先将前2味煎煮，去渣取汁约50毫升，加入红糖内服。此饮主治产后瘀血不尽的腹痛、瘀阻痛经等。 　　3、红花桑葚饮：红花5克，桑葚30克，鸡血藤10克，米酒适量。先将红花、桑葚、鸡血藤用纱布袋装好，放入沙锅内，加水适量及米酒，煎煮1小时，弃药袋，加糖调味，即可饮用。此汤有滋阴养血、活血通络作用，用于妇女阴血不足、瘀血阻滞所致的痛经以及胸痹心痛，胁腹疼痛等。每日1剂，分2次温服，可连饮1周。

骨关节病是一种以局部关节软骨退变，骨质丢失，关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病，又称骨关节炎，退行性骨关节病，增生性关节炎，老年性关节炎。好发于50岁以上人群，女性多于男性，本病不同程度的影响中老年患者的生活质量。 　　本病好发于中老年朋友负重大关节，故对于中老年人应做好： 　　1. 控制体重或减肥。肥胖是本病发生的重要原因，故中老年朋友应控制体重，防止肥胖。一旦超过标准体重，那么毫无疑问，减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害，并能减轻患病关节所承受的压力，有助于本病的治疗。 　　2.及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。 　　3. 避免长时间站立及长距离行走。因为他们会增加关节承受力及加速关节退变。 　　4. 补钙。应以食补为基础，要注意营养的平衡，多食奶制品(如鲜奶、酸奶、奶酪)、豆制品(如豆浆、豆粉、豆腐、腐竹等)、蔬菜(如金针菜、胡萝卜、小白菜、小油菜)及紫菜、海带、鱼、虾等海鲜类。同时应多见阳光及补充维生素D，以促进钙吸收。必要时，适量补充钙剂，如葡萄糖酸钙、巨能钙是临床常用物美价廉的补钙品。但应注意一定要在医生指导下补钙。 　　5.坚持适量体育锻炼，防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉，肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节，预防骨关节病的发生。 …

(1)严格掌握抗菌药物的使用适应症，病毒感染不应采用抗菌药物治疗。 　　(2)对有适应症的病人，药物种类、用量及使用时间都要注意，能用窄谱的就不要用广谱抗菌药物，能用一种有效的就不必用多种，以避免耐药性和二重感染。 　　(3)加强细菌耐药监测工作。 　　(4)向群众开展合理应用抗菌药物有关知识的教育。

自然界的微生物为了维持自身代谢、保护生存条件免受其它微生物侵袭，在其生长过程中会产生一些次级代谢产物，这些化学物质具有调节本身代谢和杀灭其它微生物的作用，是微生物产生的一种抗生物质。自从微生物产生的这种抗生物质被人类发现并被研制成抗菌药物以来，人类开始介入了微生物之间的抗生斗争。细菌也就把人类制成的抗菌药物视作抗争的对象，只要接触过某种抗菌药物就择优去劣的进化原则保留并延续那些菌：包括能灭活抗菌药物的物质，如各种灭活酶，或改变本身的代谢规律使抗菌药物无法将其杀灭，改变抗生素作用的靶位，降低吸收，增加排出。这样就形成了细菌对抗菌药的耐药性，使本来有效的抗菌药物在遇到耐药菌引起的感染时疗效下降，甚至完全无效。